「退院後、リハビリを続けたいが病院に通えない」

「脳梗塞の後遺症で手足に麻痺が残っている。自宅でできるリハビリはないか」

「小岩・江戸川区エリアで、自宅まで来てくれるリハビリを探している」

このページでは、脳梗塞後遺症をお持ちの方・そのご家族に向けて、自宅でできるリハビリの方法と、訪問マッサージを活用したリハビリの進め方をわかりやすく解説します。

脳梗塞後遺症とは？リハビリがなぜ重要なのか

脳梗塞は、脳の血管が詰まることで脳細胞がダメージを受ける病気です。回復後も手足の麻痺・しびれ・歩行困難・言語障害などの後遺症が残ることが多く、日常生活に大きな支障をきたします。

後遺症のリハビリにおいて最も重要なのが「継続」です。脳には「神経可塑性」という性質があり、繰り返しリハビリを行うことで、ダメージを受けた神経回路の代わりに新しい神経回路が形成されていきます。つまり、リハビリを続けるほど回復の可能性が広がるのです。

しかし現実には、退院後に十分なリハビリを受けられないケースが多く見られます。理学療法士の訪問が取れない、介護保険の枠が足りない、通院が体力的に難しいなど、さまざまな壁があります。

そこで活用していただきたいのが、訪問マッサージによるリハビリです。

脳梗塞後遺症に訪問マッサージが効果的な理由

訪問マッサージは単なるもみほぐしではなく、国家資格を持つあん摩マッサージ指圧師が行う医療的な施術です。脳梗塞後遺症の方に対して、次のようなアプローチを行います。

① 麻痺肢へのアプローチ

麻痺した手足は動かさないでいると、筋肉が萎縮し関節が固まっていきます（拘縮）。訪問マッサージでは麻痺肢を丁寧にほぐし、関節を動かすことで拘縮の予防・改善を図ります。

② 関節可動域の改善

肩・肘・手首・股関節・膝・足首など、各関節の動く範囲を少しずつ広げていきます。関節が動くようになると、着替え・入浴・トイレなど日常生活動作の自立度が上がります。

③ 筋力維持・廃用症候群の予防

寝たきりや活動量の低下により、使わない筋肉はどんどん弱っていきます（廃用症候群）。訪問マッサージでは、患者様の体力・体調に合わせた筋力維持のための運動・ストレッチも行います。

④ 血流改善・浮腫の軽減

麻痺した手足は血流が滞りやすく、むくみ（浮腫）が出やすい状態です。マッサージによって血液・リンパの流れを促進し、むくみの軽減・冷えの改善につなげます。

⑤ 精神的なケア

脳梗塞後遺症の方は、思うように体が動かない焦りや孤独感を抱えていることが多いです。定期的に訪問し、体の状態を聞きながら施術を行うことで、精神的な安定・生活へのモチベーション維持にもつながります。

自宅でできる脳梗塞後遺症のリハビリ方法

訪問マッサージの施術日以外にも、日常的に取り組めるセルフケアがあります。無理のない範囲で続けることが大切です。

上肢（手・腕）のリハビリ

• 手指の屈伸運動：健側（動く方）の手で麻痺側の指を一本ずつゆっくり曲げ伸ばしする
• 手首の回旋：麻痺側の手首をゆっくり内側・外側に回す
• 肘の屈伸：麻痺側の肘をゆっくり曲げ伸ばしする（健側でサポートしながら）

※痛みがある場合は無理せず、訪問時に相談してください。

下肢（足・脚）のリハビリ

• 足首の上下運動：寝たまま足首を上下に動かす（ふくらはぎの血流促進に効果的）
• 膝の屈伸：仰向けで膝を立てて、ゆっくり伸ばす動作を繰り返す
• 座位保持の練習：椅子やベッドの端に座る時間を少しずつ延ばす

日常生活の中でできること

• 食事・着替えなど、できることは自分でやるよう心がける
• テレビを見ながら手指を動かす
• 声を出す・歌う（言語リハビリにも有効）
• 窓の外を見る・日光を浴びるなど、生活リズムを整える

大切なのは「毎日少しずつ続けること」です。一度に頑張りすぎず、無理のないペースで取り組みましょう。

訪問マッサージで医療保険が使えます

脳梗塞後遺症による麻痺・関節拘縮・筋力低下がある方は、医師の同意書があれば医療保険で訪問マッサージを受けることができます。

介護保険とは別の制度なので、介護保険の限度額を使い切っている方でも利用できます。

自己負担額の目安（1回あたり）

• 後期高齢者医療（1割負担）：455〜643円程度
• 後期高齢者医療（2割負担）：910〜1,286円程度
• 障害者手帳1・2級をお持ちの方：自己負担なし
• 生活保護を受給されている方：自己負担なし

交通費も料金に含まれており、追加費用は一切かかりません。

利用開始までの流れ

ステップ① お電話・お問い合わせ

まずはサポートマッサージ神川（0120-597-701）へご連絡ください。「脳梗塞の後遺症があって…」と状況をお伝えいただくだけで大丈夫です。受付時間は9:30〜18:00（日・祝休）です。

ステップ② 無料体験マッサージ

ご自宅にお伺いし、無料で体験施術を行います。患者様の麻痺の状態・関節の動き・生活環境・ご希望をお聞きし、今後の目標と施術計画を一緒に立てます。

ステップ③ かかりつけ医に同意書を提出

担当医師に同意書を記入していただきます。お手続きが難しい場合は当院が代理で手続きを行うことも可能です。

ステップ④ 定期訪問スタート

• 1回の施術時間：約20〜30分
• 訪問頻度の目安：週1〜3回

短期・中期・長期の目標を設定し、無理のないペースでリハビリを進めていきます。

小岩・江戸川区エリアの対応地域

サポートマッサージ神川では、江戸川区小岩を中心に江戸川区全域に訪問対応しています。

• 小岩エリア：南小岩・北小岩・東小岩・西小岩・上一色・興宮町
• 葛西エリア：西葛西・東葛西・中葛西・南葛西・北葛西
• その他：篠崎・瑞江・平井・船堀・一之江・鹿骨・東松本・春江町 など

よくある質問

Q. 発症からかなり時間が経っていても効果はありますか？

はい、期待できます。発症直後の急性期ほど回復は早いですが、慢性期・維持期であっても継続的なリハビリにより、拘縮の予防・現状維持・部分的な機能改善が見込めます。「もう遅い」と諦めずにご相談ください。

Q. 理学療法士の訪問リハビリと何が違いますか？

理学療法士の訪問リハビリは介護保険が適用されます。一方、訪問マッサージは医療保険が適用されます。介護保険の枠が足りない方・医療保険で自己負担を抑えたい方には訪問マッサージが有効です。また、双方を組み合わせて利用することも可能です。

Q. 家族が立ち会う必要がありますか？

必須ではありません。患者様お一人でも施術を受けていただけます。ただし初回は状態確認のため、可能であればご家族にもご同席いただけると助かります。

Q. 施設（老人ホーム・グループホーム）でも受けられますか？

はい、対応しています。特別養護老人ホーム・グループホーム・有料老人ホームなどへの訪問実績があります。施設のスタッフ様とも連携して進めますのでご安心ください。

院長からのメッセージ

私自身、母をクモ膜下出血で35歳という若さで亡くしています。病気で苦しむ方・介護に悩むご家族の気持ちは、人一倍わかるつもりです。

「以前のように歩きたい」「自分でできることは自分でやりたい」そんな前向きな気持ちを、精一杯サポートします。脳梗塞後遺症のリハビリについて、どんな小さなことでもまずはご相談ください。

サポートマッサージ神川　院長　神川利之

まずはお気軽にご相談ください

小岩・江戸川区エリアで脳梗塞後遺症のリハビリに対応した訪問マッサージをお探しの方は、お電話またはWebフォームよりご連絡ください。

• 電話：0120-597-701
• 受付時間：9:30〜18:00（日・祝休）
• 無料体験マッサージ実施中

「まず話を聞いてみたい」という段階でも大歓迎です。

サポートマッサージ神川／株式会社 大地眞專堂
所在地：東京都江戸川区西小岩1-18-10-301
対応エリア：江戸川区全域・小岩・葛西・篠崎・瑞江・平井・船堀 ほか